وافق مجلس المديرين التنفيذيين للبنك الدولي على قرض بقيمة 110 مليون دولار (102 مليون يورو) لدعم برنامج تمكين التغطية الصحية الشاملة لأرمينيا، حسبما أبلغ مكتب يريفان للبنك الدولي أرمينيا نيوز-NEWS.am. وتهدف العملية إلى تحسين جودة الرعاية الصحية الأولية، وضمان الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية في جميع أنحاء البلاد وزيادة كفاءة الإنفاق الحكومي على الرعاية الصحية. تدعم العملية تنفيذ خطة العمل الخمسية (2021-2026) لحكومة أرمينيا وهي مجموعة فرعية من الاستراتيجية الوطنية لتطوير نظام الرعاية الصحية. على الرغم من تحسن المؤشرات الصحية في أرمينيا في العقود الأخيرة فيما يتعلق بنتائج صحة الأم والطفل، إلا أن الأمراض غير المعدية لا تزال تمثل الحصة الأكبر من الوفيات والأمراض. يساهم انخفاض الإنفاق الحكومي على الرعاية الصحية وعدم كفاءة النظام الصحي في ارتفاع التكاليف، مما يؤدي إلى ارتفاع المدفوعات من الأموال الخاصة. تعد حصة أرمينيا من هذه المدفوعات الصحية من النفقات الصحية الحالية (81.4 بالمائة في عام 2021) من بين أعلى المعدلات في العالم. "إن تكاليف الرعاية الصحية الخاصة المرتفعة في أرمينيا تعتبر شاذة في العالم ولها آثار سلبية على جودة الخدمات المقدمة للمواطنين. وقالت كارولين جيجينات، مديرة البنك الدولي في أرمينيا: "تهدف الإصلاحات الجارية إلى خلق حوافز مالية وتنظيمية أفضل لتوفير رعاية صحية عالية الجودة". "إن الإصلاح الأوسع لديه القدرة على إحداث تغيير جذري في أنماط المرض بين السكان الأرمن وجعل الرعاية الصحية في متناول السكان". وستستخدم العملية المعتمدة أداة تمويل البرامج مقابل النتائج، التي تربط صرف الأموال مباشرة بتحقيق نتائج محددة للبرنامج. وسوف يدعم الإصلاح الصحي الطموح في البلاد والذي يتضمن إدخال التأمين الصحي الإلزامي. وبالإضافة إلى التدابير الرامية إلى تحسين جودة الخدمات الصحية، ستهدف الإصلاحات إلى زيادة كفاءة الإنفاق الحكومي على الصحة مثل اعتماد آلية التسعير المرجعية الخارجية، والتي تطبق مقارنات الأسعار الدولية على أدوية أساسية مختارة ممولة من القطاع العام. ويهدف المشروع إلى إفادة جميع سكان أرمينيا، الذين سيحصلون على خدمات صحية ذات جودة أفضل وبأسعار معقولة للوقاية من الأمراض غير المعدية. وتشمل بعض النتائج الرئيسية المقصودة إدخال نظام يتم فيه تمويل مرافق الرعاية الصحية الأولية على أساس أدائها، من حيث مؤشرات الجودة والتغطية، وتحسين تدريب الممرضات وأطباء الأسرة، وخفض أسعار الأدوية الموصوفة وخفض تكاليف الرعاية الصحية. الإنفاق من الجيب كنسبة من النفقات الصحية الحالية.